اذهب الي المحتوي
أوفيسنا

الردود الموصى بها

قام بنشر


 

يتم التعاقد بين المستشفى وبين شركات الرعاية
الصحيه



شركات الرعاية الصحيه بدورها تتعاقد مع شركات
ومؤسسات لتقديم الرعايه الصحيه للمؤمن عليهم لديها عن طريق المؤسسات الطبيه مثلنا
على سبيل المثال شركه الفجر تتعاقد معنا وهى الشركه الام ويندرج تحتها مؤسسات مثل
الهدف- النور-الشروق



ويكون اسم كارت الرعاية الصحيه هو



(مجموعه الفجر –الهدف) ورقم بوليصه منفصل



(مجموعه الفجر –النور) ورقم بوليصه منفصل



(مجموعه الفجر –الشروق) ورقم بوليصه منفصل



اكثر من مائه شركه صغيره تندرج تحت هذا الاسم



يتم حضور المريض محمد زياد من شركه (مجموعه
الفجر – الهدف) الى المستشفى لطلب خدمه ومستوى التأمين التابع له مستوى 1 وله
خدمات معينه يتم تغيطها ويتم تحمل نسبه الخصم عن كل خدمه ويتم تسجيل خدماته كلها
فى برنامج شئون المرضى ويتم فى نهايه الشهر طباعة كل بوليصه على حدى موضح بها
المرضى التابعين للبوليصه وكل خدمات المريض من كشف وصيدليه واشعه ..الخ وموضح
بالكشف نسبه الخصم المتفق عليها بالبوليصة والنسبه التى يتحملها المريض ثم يتم
ترحسل كل تلك البيانات الى برنامج اخر وهو برنامج محاسبى يتم فيه احتساب كل شىء من
خصم ونسبه



اذا تم استعراض القيد سيكون فواتير الشهر
بالكامل على حساب مجموعه الفجر فى الجانب المدين ونسبه الخصم المتفق عليها بالعقد
فى الحاني الدائن سيتبقى حركه السداد قبل ارسال السداد من مجموعه الفجر يتم ارسال
كشف موضح به مجمل المطالبه ونسبه التحمل ونسبه الخصم + مرتجع طبى سواء فى التشخيص
او او ادارى سواء فى عدم صلاحيه كارت المريض او اىء شىء ودائما ما يحدث ذلك ومن
الممكن يكون هناك نقاش مع المدير الطبى فى هذا الشان لتقليل نسبه المرتجع ثما بعد
ذلك يتم ارسال السداد مخصوم منه نسبه المرتجع ويثبت فى قيد



المشكله ان عدد الشركات كثير جدا



مجموعه الفجر وتحت منها 50 بوليصه



مجموعه الشاكر وتحت منها 100 بوليصه



 ويتم
ارسال البيانات بصوره مجمعه والسداد للشركه الام واحيانا يكون الساداد بتحويل بنكى
وغير موضح به من يخص المشكله الثانيه ان اغلب الشركات تتأخر فى السداد



المطلوب



1/افضل طريقة لتسجيل المطالبات كل بوليصة على
حدا وموضح بها كل النسب



2/ثم يقابلها السداد لكل شركه على ثبيل
المثال 10 بوالص يقابلهم سداد واحد



3/عند تأخر عميل يتم تنبيهى بفتره التأخير
حتى يتم ابلاغ الادارة لوقف التعامل



4/يتم طباعه ارصده سواء شهريه ليتم مطابقتها
مع العملاء



 

قام بنشر (معدل)

الأمر ممكن أن يكون أبسط والحل سيكون أسرع والتصور سيكون أدق لوحضرتك أرسلت مرفق تضع فية هذا التصور والنتيجة التى تريدها

( إستدراك )

ياريت حضرتك بعد ذلك تبتعد عن هذه النوعية من العناوين ، على أن يكون العنوان بعد ذلك دالا على المحتوى الفعلى للموضوع

وإلا الأدارة ستقوم بحذف أو غلق الموضوع

ومرحبا بك أخا عزيزا بين إخوتك فى أعظم منتدى متخصص على مستوى العالم العربى

تم تعديل بواسطه mahmoud-lee

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

زائر
اضف رد علي هذا الموضوع....

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

  • تصفح هذا الموضوع مؤخراً   0 اعضاء متواجدين الان

    • لايوجد اعضاء مسجلون يتصفحون هذه الصفحه
×
×
  • اضف...

Important Information